Zabieg · Bruksizm i napięcie żuchwy
Wrocław · Bolesławiec · lek. dent. Bogumiła Paprocka
Rozluźniona żuchwa, spokojne noce.
Bruksizm to nieświadome zaciskanie lub zgrzytanie zębami – najczęściej w nocy. Skutki to starte i pękające zęby, ból żuchwy, skroni i głowy, a z czasem przerost mięśni żwaczy, który poszerza dolną część twarzy. Iniekcje preparatu na bazie toksyny botulinowej typu A w mięśnie żwacze zmniejszają siłę zacisku, przynoszą ulgę i chronią zęby.
Cena
ustalana na konsultacji
Efekt
utrzymuje się zwykle 3–6 mies.
Zdjęcie · portret w gabinecie
O zabiegu
Zabieg wykonuje lekarz dentysta, dlatego na konsultacji oceniamy nie tylko mięśnie, ale też zęby, zgryz i stawy skroniowo-żuchwowe. Preparat podawany jest w kilka punktów mięśnia żwacza po obu stronach, a w razie potrzeby także w mięśnie skroniowe. Mięśnie nadal pracują przy jedzeniu i mówieniu – słabnie tylko nadmierna, nawykowa siła zacisku.
Poprawa pojawia się zwykle po kilku dniach, a pełny efekt po około dwóch tygodniach. Działanie utrzymuje się najczęściej od 3 do 6 miesięcy. Zabieg dobrze łączy się z leczeniem stomatologicznym, np. szyną relaksacyjną – o najlepszym połączeniu decydujemy wspólnie. Efektem ubocznym bywa też smuklejszy owal dolnej części twarzy.
01
Badanie zębów, zgryzu, mięśni i stawów skroniowo-żuchwowych. Wywiad i kwalifikacja.
02
Ok. 15–20 minut. Kilka iniekcji cienką igłą w mięśnie żwacze, zwykle bez znieczulenia.
03
Przez 4 godziny nie kładziemy się i nie masujemy okolicy; przez dobę bez sauny i intensywnego wysiłku.
04
Po ok. 2 tygodniach oceniamy efekt; zabieg powtarza się, gdy objawy wracają.
Wskazania
Zaciskanie zębów
Zgrzytanie zębami w nocy
Ból żuchwy i skroni
Poranne bóle głowy
Przerost mięśni żwaczy
Ścieranie zębów
Przewodnik
Przygotowanie, zalecenia, bezpieczeństwo i odpowiedź na pytanie, czy to dobra metoda właśnie dla Ciebie.
Iniekcje w mięśnie żwacze są dobrym rozwiązaniem, gdy głównym problemem jest nadmierna praca mięśni: budzisz się z napiętą, zmęczoną żuchwą, bolą Cię skronie, partner słyszy w nocy zgrzytanie, a dentysta zauważa starcia na zębach. Pomagają także wtedy, gdy przerośnięte żwacze poszerzają dolną część twarzy. Więcej o objawach i przyczynach przeczytasz w naszym przewodniku bruksizm: objawy, przyczyny i leczenie.
Bruksizm ma jednak często kilka przyczyn naraz – stres, zaburzenia snu, nieprawidłowy zgryz, nawyki w ciągu dnia. Iniekcje zmniejszają siłę zacisku, ale nie usuwają tych przyczyn. Jeśli dominują objawy ze strony stawu, takie jak trzaski, przeskakiwanie czy blokowanie żuchwy, potrzebna jest dokładna diagnostyka stawu, a często także fizjoterapia. Gdy podejrzewamy zaburzenia oddychania w czasie snu, np. głośne chrapanie z przerwami w oddychaniu, kierujemy do lekarza zajmującego się medycyną snu. Przy silnym stresie pomocna bywa współpraca z psychologiem.
To, co odróżnia leczenie bruksizmu w gabinecie stomatologicznym, to możliwość spojrzenia na problem z kilku stron jednocześnie. Na konsultacji lekarz dentysta ocenia nie tylko mięśnie, ale też:
Jeśli potrzebna jest ochrona zębów, uzupełnieniem iniekcji może być szyna relaksacyjna wykonana przez dentystę na podstawie indywidualnego wycisku. Szyna chroni zęby przed ścieraniem w nocy, a iniekcje zmniejszają siłę, z jaką mięśnie na nie naciskają. O tym, jak staw i mięśnie są ze sobą powiązane, piszemy w artykule staw skroniowo-żuchwowy i ból żuchwy.
Siły, jakie powstają podczas nocnego zaciskania, są znacznie większe niż przy zwykłym jedzeniu, a działają przez wiele godzin, zwykle bez Twojej świadomości. Z czasem mogą prowadzić do pęknięć szkliwa i zębów, uszkodzeń wypełnień, koron czy licówek, a także do przeciążenia stawów skroniowo-żuchwowych. Starte zęby stają się krótsze i bardziej wrażliwe, a ich odbudowa bywa rozległa i kosztowna.
Wcześnie rozpoczęte leczenie pozwala zmniejszyć obciążenie zębów i stawów, zanim pojawią się poważniejsze uszkodzenia. Jeśli planujesz rozległe leczenie protetyczne lub odbudowę zębów, kontrola bruksizmu jest ważną częścią takiego planu – warto omówić ją z lekarzem na samym początku.
Działanie utrzymuje się zwykle od 3 do 6 miesięcy. Objawy wracają stopniowo – najpierw zauważysz napięcie rano, później ewentualnie ból. To sygnał, że warto umówić kolejny zabieg. U części pacjentów przy regularnym leczeniu mięśnie stopniowo przyzwyczajają się do mniejszej pracy, a odstępy między zabiegami mogą się wydłużać – to jednak kwestia indywidualna, której nie da się przewidzieć z góry.
Jeśli głównym problemem jest poszerzona żuchwa, zmiana owalu twarzy narasta wolniej niż ulga w bólu. Więcej na ten temat przeczytasz w artykule przerost mięśni żwaczy.
Poza krótkimi ograniczeniami w dniu zabiegu warto popracować nad nawykami, które nasilają zaciskanie. W ciągu dnia sprawdzaj, czy zęby się nie stykają – w spoczynku wargi powinny być złączone, a zęby lekko rozsunięte. Ogranicz żucie gumy i gryzienie twardych przedmiotów, np. długopisu. Zwróć uwagę na zaciskanie zębów podczas treningu siłowego i przy pracy przy komputerze. Więcej praktycznych wskazówek znajdziesz w tekście zgrzytanie zębami w nocy.
Po zabiegu może pojawić się niewielka tkliwość, zaczerwienienie w miejscach wkłuć lub drobny siniak. Rzadko występuje przejściowe uczucie słabszego gryzienia twardych pokarmów albo delikatna asymetria uśmiechu. Takie objawy zwykle ustępują samoistnie, a na wizycie kontrolnej lekarz ocenia, czy potrzebna jest korekta. Bezpieczeństwo zapewniają dokładna kwalifikacja, precyzyjny dobór punktów podania i znajomość anatomii mięśni twarzy.
Zabieg wykonuje lek. dent. Bogumiła Paprocka. Bruksizm jest problemem z pogranicza stomatologii i medycyny estetycznej, dlatego lekarz dentysta może ocenić zarówno mięśnie, jak i zęby, zgryz oraz stawy – i zaplanować leczenie, które obejmuje oba obszary. Za gabinetem stoi zaplecze stomatologiczne Praktident, działające od 1992 roku, więc w razie potrzeby leczenie zębów i wykonanie szyny możliwe są w jednym miejscu. Przyjmujemy we Wrocławiu i w Bolesławcu. Jeśli chcesz dodatkowo złagodzić zmarszczki mimiczne, zobacz zabieg redukcji zmarszczek mimicznych.
Cennik · Wrocław i Bolesławiec
Jeśli zdecydujesz się na zabieg, nie doliczamy konsultacji do jego ceny. Ceny brutto, orientacyjne. Ostateczny koszt zależy od obszaru i preparatu – ustalamy go na konsultacji. Pełny cennik →
Nie zawsze. Iniekcje zmniejszają siłę zacisku, a szyna chroni zęby. Często najlepiej działają razem – decydujemy o tym po badaniu stomatologicznym.
Nie. Mięśnie nadal pracują przy jedzeniu i mówieniu; przez pierwsze dni twarde pokarmy mogą wymagać trochę więcej wysiłku.
Zwykle po kilku dniach, a pełny efekt pojawia się po około dwóch tygodniach.
Przy przeroście mięśni żwaczy dolna część twarzy może stopniowo stać się smuklejsza. Dla wielu pacjentów to dodatkowa korzyść.
Zabieg trwa krótko, a preparat podaje się cienką igłą. Większość pacjentów odczuwa jedynie kilka krótkich ukłuć.
Działanie utrzymuje się zwykle od 3 do 6 miesięcy. Zabieg powtarza się, gdy objawy zaczynają wracać.
Tak. Praktident to także gabinet stomatologiczny, więc po badaniu dentysta może zaproponować szynę relaksacyjną jako uzupełnienie iniekcji.
Jeśli ból głowy wynika z napięcia mięśni przy zaciskaniu zębów, zmniejszenie siły zacisku często przynosi ulgę. Nie każdy ból głowy ma jednak takie źródło, dlatego niektóre wymagają diagnostyki u innego specjalisty.
Przez pierwszą dobę unikaj intensywnego wysiłku i sauny. Później możesz wrócić do treningów, zwracając uwagę na to, by nie zaciskać zębów przy dużym obciążeniu.
Cenę ustalamy na konsultacji, bo zależy od tego, czy leczymy tylko żwacze, czy także mięśnie skroniowe. Konsultacja kosztuje 200 zł – jeśli zdecydujesz się na zabieg, nie doliczamy jej do jego ceny.
Najważniejsze to: ciąża i karmienie piersią, choroby nerwowo-mięśniowe (np. miastenia), stan zapalny lub infekcja w miejscu podania, przyjmowanie niektórych leków (m.in. antybiotyków aminoglikozydowych), uczulenie na składniki preparatu. Pełną kwalifikację przeprowadza lekarz podczas konsultacji.
Efekty i czas ich utrzymywania są indywidualne i zależą m.in. od wieku, stylu życia i kondycji skóry. Informacje na stronie nie zastępują konsultacji lekarskiej.
Poradnik
Artykuły lekarza na blogu Praktident Estetyka.
Zobacz też